香砂六君子湯 (こうしゃりっくんしとう)


【処方コンセプト】気うつで食べられない、あるいは食べるとみぞおちがつかえて苦しい方。

このタイプの方は、六君子湯を使いたいような胃腸虚弱タイプで、気力が衰えあるいは気分が沈みがちで、手足が倦怠して、食後眠くなり、みぞおちの痞えが強く、悪心・嘔吐のある方が目標となる。

香砂六君子湯適応症



◆香砂六君子湯は六君子湯(胃腸の機能を高め、消化管の余分な水分を除く)に香附子・縮砂・
藿香(香りが良く、気の巡りを改善し、消化管の余分な水分を除く)の3生薬を加えた処方である。

◆六君子湯の証で、心下痞(みぞおちのつかえ)が強く、気鬱(気の巡りが悪い)の症状があるものに用いる。

◆気鬱の症状には、気分が沈む、気分が塞がる、意気消沈する精神状態などがある。

◆香砂六君子湯は、六君子湯と比べ燥性(余分な水分を除く働き)だけでなく、温性(身体を温める働き)も強化されている。

◆六君子湯タイプで腸内ガスがたまったり、そのために軽い腹痛が起こったり、神経症状が目立ったりするものに良い。

◆六君子湯で食欲が亢進しないような場合、芳香性健胃薬が加わった香り高い香砂六君子湯を用いると良い。

【処方構成】11味

胃腸虚弱で消化管に水分が停滞しやすいタイプに用いる六君子湯(ニンジン・ビャクジュツ・ブクリョウ・カンゾウ・ショウキョウ・タイソウ)に、香附子(コウブシ)、縮砂(シュクシャ)、藿香(カッコウ)の3味を加味した処方である。基本的には六君子湯の方意をもっているが、加味した3味は共に胃腸の機能を高め、気分の塞さがりを開く働きがあり、六君子湯に理気作用を加えた処方といえる。

香砂六君子湯生薬構成
  
補気 理気 化湿 安神 利水 解表 補血 配合生薬数
人参 黄耆 甘草 大棗 山薬 蓮肉 陳皮 香附子 木香 半夏 桔梗 生姜 縮砂 藿香 白扁豆 竜眼肉酸棗仁 遠志 茯苓 白朮 薏苡 柴胡 当帰 芍薬
香砂六君子湯 11
柴芍六君子湯 10
六君子湯 8
四君子湯 6
参苓白朮散 10
帰脾湯 12
処方名 類方鑑別
香砂六君子湯 六君子湯タイプでみぞおちが痞えて、気鬱がある方に。
柴芍六君子湯 六君子湯タイプで胸脇苦満があり、ストレスなどにより痛みが増す方に。
六君子湯 食べると眠くなり、疲れやすく、朝寝起きの悪い方(脾虚痰飲)。
四君子湯 (脾) 気虚の代表処方(古方では人参湯に匹敵する)。
参苓白朮散 六君子湯タイプで常に下痢を伴い、食欲がない方。
帰脾湯 六君子湯タイプに精神安定薬を加えたような方意で、内臓出血にも用いることができる。


      

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